Nature reviews. Nephrology
NIH终止资助对肾病研究的影响

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文章探讨了NIH终止资助对肾病相关科研项目的严重影响，并强调了结构种族主义与基因变异交互作用的研究价值。研究团队由患者、照护伙伴及社区领袖组成，确保科学探索与社会公平紧密相连。

 

文献概述

本文《Harms of terminating NIH grants for kidney disease》，发表于《Nature reviews. Nephrology》杂志，回顾并总结了2025年美国国立卫生研究院（NIH）终止资助对肾病研究的冲击。文章指出，这些项目旨在探究结构性种族主义作为APOL1高风险等位基因携带者慢性肾病的第三重打击，其终止对患者和社区产生深远影响。尽管通过法律诉讼部分恢复了资金支持，但未来仍面临不确定性。

背景知识

APOL1基因风险等位基因主要在非洲裔人群中流行，与慢性肾病发展密切相关。然而，结构性种族主义（如红线政策、资源分配不公）加剧了这一群体的疾病负担。研究本应揭示社区及环境因素如何影响疾病进展，为以患者为中心的干预措施提供科学依据。NIH的资助政策变化不仅影响科研推进，也削弱了公众对科学的信任。基因与环境交互作用的研究在免疫、神经、代谢等多种疾病中均显示出关键作用，而忽视这一方向将阻碍医学进步。此外，公共卫生、医疗公平与社会政策之间的联系极为紧密，任何资金削减都可能影响疾病预防、治疗及整体社会健康。

 

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研究方法与实验

研究团队作为NIH资助项目的利益相关方，参与了“Structural racism as a 3rd hit among Black individuals with APOL1 risk alleles”项目的顾问和研究小组。项目目标是研究结构性种族主义（如社区与环境因素）如何影响APOL1基因携带者的肾病进展。团队在2024年12月提交了研究进展报告，2025年2月19日获得政府合同继续研究，但在3月4日收到资金冻结通知，3月20日项目资金被正式终止。

关键结论与观点

• NIH终止资助的理由错误地将健康公平研究归类为非科学、低回报，忽视了其对疾病机制理解的潜在价值。
• 患者与社区领袖解读终止通知后，认为官方传递的信息是“你们的生命不重要”，严重打击了科研与社会信任。
• 已有研究证实结构性种族主义（如红线政策、资源限制）对健康影响的跨代传播，包括糖尿病、高血压和慢性肾病的高发。
• 环境与社区因素对疾病进展的影响已被多项研究证实，例如在肺病、肾病和药物滥用流行中，研究为政策干预提供了明确方向。
• NIH资助政策的逆转不仅影响本研究，也对全国范围内旨在改善健康公平的研究造成威胁，削弱公众对科学的信任。

研究意义与展望

本研究若得以继续，将为肾病高风险人群提供早期干预策略，优化资源配置，减少透析负担，提升患者生活质量。同时，研究结果将为政策制定提供科学依据，推动医保体系改革。未来需强化科研资助的稳定性，避免政治干扰科学进程，以维护科学严谨性与公众信任。

 

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结语

NIH终止相关研究不仅影响科学进展，也损害患者权益与社区健康公平。文章强调，科学政策应避免主观、政治化决策，确保科研资金稳定支持。作者呼吁科学界、患者组织和政策制定者共同维护科研完整性，确保环境与社会因素研究不被忽视。此外，重建公众对科学信任需通过透明、公正和社区参与的科研过程。科研资助的中断可能延缓医学突破，增加长期医疗成本，并加剧健康不平等。文章指出，政策制定者应正视结构性因素对健康的影响，而非将其边缘化或视为非科学议题。通过持续倡导与合作，科研界可推动恢复资金支持，并强化基因-环境交互作用研究的优先级。

 

Glenda V Roberts, Thelma Barber, Nichole M Jefferson, Ololade A Williams, and Dinushika Mohottige. Harms of terminating NIH grants for kidney disease. Nature reviews. Nephrology.