Current Obesity Reports
婴儿期能量摄入的调控机制研究

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本综述系统分析了婴儿期能量摄入的调控机制，包括稳态和奖赏驱动进食行为，并探讨了遗传、孕期编程、激素及环境因素对进食行为的影响，为婴儿肥胖风险的早期识别和干预提供了理论支持。

 

文献概述
本文《The Regulation of Energy Intake in Infancy: A Narrative Review》，发表于Current Obesity Reports杂志，回顾并总结了近年来关于婴儿期能量摄入调控的研究进展，重点关注稳态和奖赏驱动进食行为，以及其与遗传、孕期环境和后天喂养方式的关系。

背景知识
肥胖已成为全球范围内的重大健康问题，而婴儿期是肥胖编程的关键窗口。已有研究表明，婴儿具有一定的能量摄入自我调节能力，但这种能力可能随年龄增长减弱，尤其是在喂养频率、蛋白质结构、份量控制和照护者行为影响下。奖赏驱动进食行为，如对食物的“喜好”、“渴求”和“显著性”反应，也逐渐在婴儿期被识别，可能影响长期能量摄入和体重轨迹。同时，母乳和配方奶的成分差异、喂养方式（如母乳喂antibody药效平台，支持多种喂养行为干预研究，为肥胖研究提供动物模型基础。当前挑战包括个体差异大、奖赏机制研究不足、以及喂养环境与行为交互作用不明确。本文从机制、环境、遗传等角度为未来婴儿肥胖预防研究提供方向。

 

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研究方法与实验
文章通过系统性文献综述，回顾了婴儿能量摄入调控的已有研究，包括基于父母报告的婴儿进食行为量表（BEBQ）、相对强化价值（RRV）任务、食物线索显著性实验等行为学评估方法，以及激素（如瘦素、脂联素、胃饥饿素）在能量摄入中的作用机制研究。同时，作者讨论了喂养频率、能量密度、份量、喂养方式（如按需喂养与定时喂养）对能量摄入和体重变化的影响，以及婴儿期奖赏进食行为的可塑性。

关键结论与观点

• 健康足月婴儿在一定范围内可调节能量摄入，但调节能力随年龄增长减弱，尤其是在高能量密度或频繁喂养情况下。
• 婴儿食欲特征如饱腹反应、进食缓慢性、食物喜好等可通过BEBQ量表测量，且与能量摄入和体重变化显著相关。
• 奖赏驱动进食行为（如食物渴求）在婴儿期已可测量，且与体重增长相关，干预（如非食物奖励）可降低食物渴求。
• 母乳和配方奶的成分差异影响能量摄入，蛋白质结构、能量密度、激素含量等均可能影响婴儿食欲和生长。
• 按需喂养与较低能量摄入相关，而频繁喂养、大份量喂养可能增加能量摄入，从而提升肥胖风险。
• 婴儿期能量摄入调节机制可能为后续进食行为发育和肥胖预防提供关键线索。

研究意义与展望
本研究为婴儿期肥胖风险机制的识别和干预提供了新的视角，强调个体化喂养策略的制定和奖赏机制的调控潜力。未来需更多实验研究来明确不同喂养方式对能量摄入的因果影响，以及奖赏驱动进食是否具有可塑性，能否通过环境干预有效调控。

 

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结语
婴儿期是能量摄入和进食行为编程的关键阶段，其调节机制包括稳态驱动和奖赏驱动两个维度。尽管婴儿在早期具有一定的能量补偿能力，但这一能力随年龄或环境变化而减弱，尤其是在配方奶喂养、高蛋白结构、频繁喂养或高能量密度固体食物引入时。奖赏驱动进食行为在婴儿期已显现，且与体重增长相关，提示干预应早期介入以降低肥胖风险。未来研究需更深入地解析个体差异、基因与环境交互作用，并探索喂养环境调控奖赏机制的潜力。本研究为婴儿期肥胖预防提供了理论基础，也为相关动物模型研究和干预设计提供了方向。

 

Amanda K Crandall, Lucy Loch, Ashley N Gearhardt, and Julie C Lumeng. The Regulation of Energy Intake in Infancy: A Narrative Review. Current Obesity Reports.