Alzheimer's & Dementia
美国 POINTER 项目成功招募高风险认知衰退多样化人群

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本研究成功招募了2111名60-79岁、具有认知衰退风险的多样化人群，其中超过30%来自传统代表性不足群体，18%居住在中高社会经济剥夺地区。各社会人口学群体在附属研究中的参与率均超过70%，为后续评估生活方式干预效果奠定了坚实基础。

 

文献概述
美国 POINTER 项目是一项为期2年的多领域生活方式干预随机对照试验，旨在降低认知衰退风险。该项目通过社区合作实现广泛招募，最终获得具有全国代表性的大型队列。

背景知识
尽管观察性研究显示生活方式调整可降低痴呆风险，但美国尚缺乏大规模严谨的多领域干预试验数据。既往研究过度代表白人、高学历和城市居民，而本研究特别强化少数族裔和社会经济弱势群体的参与，为后续研究奠定基础。

 

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研究方法与实验
研究纳入2111名60-79岁、具有认知衰退风险的非痴呆个体。主要纳入标准包括缺乏规律运动、饮食欠佳及至少一项风险因素（如家族史、血管指标异常、高龄等）。采用标准方案测量身体指标、认知功能（TICSm）、抑郁评分（GDS）和社区剥夺指数（ADI）。同时描述了四个附属研究的参与情况，包括神经影像、睡眠评估、微生物组和神经血管研究。

关键结论与观点

• 成功招募2111名参与者，超额完成原定2000人目标。
• 31%为男性，43%年龄≥70岁，30%未完成大学教育。
• 74%为白人，17%为黑人，7%为西班牙裔，3%为亚裔。
• 18%居住在中度以上社会经济剥夺地区（ADI≥60）。
• 73%参与至少一项附属研究，49%参与两项以上，8%参与全部四项。
• 各社会人口学亚组的附属研究参与率高度一致，包括社会经济弱势群体。

研究意义与展望
该队列为研究生活方式干预对认知衰退的预防作用提供了理想平台。通过整合神经影像、睡眠、微生物组和神经血管等附属研究，可深入探索干预对脑健康的作用机制。2025年将发布主要研究结果。

 

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结语
美国 POINTER 项目成功建立了多领域生活方式干预的大型多样化队列。研究显示，不同社会经济背景和种族群体的参与率均超过预期，为后续研究提供了坚实基础。附属研究的广泛参与进一步拓展了科学价值，将提升生活方式干预对脑健康的保护作用认知。本研究为阿尔茨海默病预防提供了重要数据支持，强化了生活方式干预的科学证据。

 

Rachel A Whitmer, Laura D Baker, Maria C Carrillo, Mark Andrew Espeland, and for the U.S. POINTER Study Group. Baseline characteristics of the U.S. Study to Protect Brain Health Through Lifestyle Intervention to Reduce Risk (U.S. POINTER): Successful enrollment of a diverse clinical trial cohort at risk for cognitive decline. Alzheimer's & Dementia.