Allergy
职业性螨虫过敏与哮喘研究：EAACI 任务组报告

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本文系统综述了职业性螨虫过敏与哮喘的科学证据，重点分析了螨虫暴露的职业风险、过敏原来源、高危职业环境以及诊断和管理策略，为临床医生和研究人员提供了实用的指导建议。

 

文献概述
本文《Occupational Mite Allergy and Asthma: An EAACI Task Force Report》，发表于《Allergy》杂志，回顾并总结了职业性螨虫过敏和哮喘的当前科学证据。文章详细分析了螨虫暴露在不同职业环境中的分布情况，包括农业、食品加工、温室作业等，并探讨了螨虫过敏原的免疫机制及其与气候变迁的关系。研究进一步强调了职业暴露与非职业暴露的交叉反应性对诊断带来的挑战，并提出了预防和管理策略。

背景知识
螨虫过敏原在职业环境中广泛存在，尤其是在农业、食品加工和温室作业中。职业性过敏和哮喘在这些行业中是一个重要的健康问题，影响工人的呼吸系统功能和工作能力。本文研究的螨虫种类包括屋尘螨、储藏螨、捕食螨和蜘蛛螨，它们在不同环境中具有不同的致敏性。此外，气候变化被认为可能影响螨虫种群及其过敏原的表达，从而改变职业暴露的模式。尽管已有多种诊断工具，如皮肤点刺试验（SPT）和特异性IgE检测，但由于交叉反应性问题，这些检测在区分职业性和非职业性致敏中的应用仍有限。因此，开发更精确的诊断方法、评估环境控制措施的效果以及制定针对性的免疫治疗策略是当前研究的重点。

 

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研究方法与实验
本研究由EAACI职业螨虫过敏与哮喘任务组撰写，采用文献综述和专家共识方法。研究团队系统检索了PubMed和Scopus数据库，使用Population, Concept, Context (PCC)框架筛选出215篇相关文献。文献分析涵盖螨虫分类、职业暴露环境、致敏率、过敏原来源、暴露评估、诊断方法、免疫机制、临床管理与预防策略等方面。

关键结论与观点

• 职业性螨虫致敏在农业、食品加工业、温室作业中普遍存在，特别是储藏螨和捕食螨的致敏率较高。
• 屋尘螨（HDM）在办公室和学校环境中也有显著暴露，可能引发过敏性哮喘和鼻炎。
• 气候变化可能影响螨虫种群分布和过敏原表达，增加职业性致敏风险。
• 过敏原检测技术（如EIA、FEIA、MARIA）在职业环境中使用有限，部分螨种缺乏标准化检测方法。
• 诊断需结合临床病史、皮肤试验、特异性IgE检测和支气管激发试验。
• 预防策略包括减少暴露、改善通风、控制湿度和使用防护设备，但缺乏标准化干预措施。
• 未来研究应聚焦于职业环境中的螨虫种类鉴定、暴露定量分析、交叉致敏机制和气候影响评估。

研究意义与展望
该研究为职业性螨虫过敏和哮喘提供了系统性证据支持，并为职业健康政策制定和临床管理提供了理论依据。未来需建立更敏感的诊断方法，并评估特定职业中螨虫控制措施的长期效果。

 

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结语
职业性螨虫过敏与哮喘是全球农业、食品加工和温室作业中不可忽视的健康问题。本研究总结了当前的科学证据，强调了螨虫种类、暴露环境、免疫机制和诊断挑战的多样性。文章指出，气候变化可能进一步影响螨虫分布和致敏性，增加职业暴露的复杂性。尽管已有部分标准化检测手段，如屋尘螨过敏原检测，但在职业性环境中，许多螨虫种类仍缺乏有效的诊断方法。预防和管理策略包括减少暴露、改善工作环境和开发针对性免疫疗法。未来研究应聚焦于更全面的过敏原识别、暴露定量评估和气候适应策略，以提升职业健康防护水平。

 

Hille Suojalehto, Mohamed F Jeebhay, Ingrid Sander, Carmen Vidal, and Monika Raulf. Occupational Mite Allergy and Asthma: An EAACI Task Force Report. Allergy.