Molecular Cancer
肿瘤微环境中的细胞外囊泡介导免疫逃逸、基质重塑和治疗前沿
小赛推荐：
该研究系统综述了细胞外囊泡（EVs）在结直肠癌（CRC）进展中的多重作用，包括重塑免疫微环境、促进上皮间质转化（EMT）和转移，以及作为潜在诊断标志物和治疗载体的应用前景。
文献概述
本文《Extracellular vesicles cargo orchestration in colorectal cancer: immune evasion, stromal remodeling, and therapeutic frontiers》，发表于《Molecular Cancer》杂志，回顾并总结了细胞外囊泡（EVs）在CRC微环境中的多维调控作用，包括促进免疫抑制、重塑基质、增强肿瘤侵袭性以及介导耐药性等。文章进一步讨论了EVs作为非侵入性生物标志物和治疗工具的潜力，强调其在CRC精准医学中的转化前景。背景知识
结直肠癌（CRC）是一种高发病率的消化道恶性肿瘤，其发生发展受多种细胞类型及信号通路调控，形成复杂的肿瘤微环境（TME）。TME中细胞间通讯网络在肿瘤免疫逃逸、侵袭和耐药性中起关键作用。EVs作为一种新兴的细胞间通讯介质，可携带miRNA、circRNA、蛋白质等生物分子，在TME中调控肿瘤相关巨噬细胞极化、成纤维细胞转化、内皮细胞功能改变及肿瘤细胞EMT等过程。尽管已有大量研究揭示了EVs在CRC中的分子机制，但其在临床转化中的可行性、稳定性及标准化仍面临挑战。该研究整合了2022至2025年间的CRC和EVs相关研究，系统总结EVs在CRC中的生物学功能及其潜在应用，为后续基础与临床研究提供了理论依据。
研究方法与实验
本研究基于对近年来CRC中EVs功能的大量文献综述，系统分析了EVs在TME中的作用机制，包括其对免疫细胞（如TAMs、T细胞、B细胞、NK细胞）的调控、对成纤维细胞（CAFs）的转化、对内皮细胞的促血管生成作用，以及对肿瘤细胞自身EMT、耐药性、增殖和转移的影响。通过总结EVs中不同分子（如miRNA、circRNA、蛋白）的作用，揭示了EVs在CRC进展中的多维功能网络。关键结论与观点
研究意义与展望
EVs在CRC中作为多效性调节因子，参与免疫逃逸、基质重塑、耐药性及肿瘤细胞转化，为CRC的精准诊疗提供了新的分子靶点。未来研究需进一步探索EVs在体内动态传递的机制，验证其在临床样本中的稳定性与功能，并优化EVs的分离、检测及工程化改造技术，以推动其在临床中的转化应用。
结语
综上所述，EVs在CRC微环境中扮演关键角色，其携带的miRNA、circRNA、蛋白等分子通过多种信号通路调控肿瘤微环境，促进免疫抑制、基质重塑、上皮间质转化及耐药性，为CRC的进展提供支持。同时，EVs在体液中稳定表达，具有作为非侵入性生物标志物的潜力，可用于早期诊断、转移评估和预后预测。尽管目前多数研究依赖于体外或小动物模型，尚缺乏大规模临床验证，但其在基础研究与转化医学中的价值已被广泛认可。未来，EVs在CRC精准治疗中的应用将依赖于对其生物发生、分子分选及功能调控的深入解析，并结合工程化手段开发靶向性EVs，以实现更有效的治疗策略。
