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Journal of Experimental & Clinical Cancer Research
NBTXR3纳米粒子增强放疗并激活抗肿瘤免疫应答

2025-12-19

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本文系统综述了NBTXR3纳米粒子在放射治疗中的作用机制及其对肿瘤免疫微环境的调控,展示了其在提升放疗疗效和激活系统性抗肿瘤免疫反应中的潜力。

 

文献概述
本文《The radioenhancer NBTXR3: bridging physics and biology to improve radiotherapy outcomes and prime anti-tumor immunity》,发表于Journal of Experimental & Clinical Cancer Research杂志,回顾并总结了NBTXR3纳米粒子在放射治疗中的应用及其对肿瘤免疫反应的调控作用。文章讨论了NBTXR3如何通过物理机制增强放射治疗效果,并通过生物学反应激活cGAS-STING通路、免疫原性细胞死亡和免疫微环境重塑,从而增强抗肿瘤免疫应答。文章还涉及NBTXR3在不同细胞系和动物模型中的分布、摄取和功效评估,以及其与化疗、免疫治疗联合应用的潜力。

背景知识
放射治疗是癌症治疗的重要手段,但对健康组织的损伤和局部治疗的局限性限制了其疗效。近年来,放射增敏剂如NBTXR3被开发,以增强肿瘤细胞对放射线的敏感性,同时减少对周围组织的毒性。NBTXR3是一种基于氧化铪的纳米粒子,其通过高电子密度增强辐射沉积,产生更多ROS,诱导DNA损伤和细胞死亡。此外,NBTXR3还通过激活cGAS-STING通路、促进免疫原性细胞死亡和调节MHC-I肽呈递,增强抗肿瘤免疫应答。这些特性使其在局部晚期肿瘤、免疫治疗耐药模型中具有应用前景。文章还讨论了其与免疫检查点抑制剂、质子治疗等联合策略的潜力,强调了其在提升放疗与免疫治疗协同效应中的作用。

 

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研究方法与实验
本研究通过多种体外和体内模型评估了NBTXR3纳米粒子在放射治疗中的作用机制及免疫调节效应。研究采用透射电镜(TEM)分析NBTXR3在肿瘤细胞中的摄取和亚细胞定位,使用流式细胞术、免疫荧光和分子探针评估细胞死亡类型(如凋亡、坏死、铁死亡)及其相关分子变化。同时,研究利用基因表达分析、免疫组化和流式细胞学方法评估NBTXR3对肿瘤微环境和系统性免疫应答的影响。

关键结论与观点

  • NBTXR3纳米粒子通过增强ROS生成,显著提高放射治疗诱导的DNA双链断裂(DSB)和微核形成,促进细胞死亡。
  • NBTXR3主要通过巨胞饮作用进入细胞,定位于溶酶体,诱导溶酶体膜通透性(LMP),释放组织蛋白酶D,激活细胞死亡信号。
  • 在体外和体内模型中,NBTXR3+RT组相比单独RT组显著提高肿瘤生长延迟和生存率,尤其在抗PD-1耐药模型中表现出强效抗肿瘤作用。
  • NBTXR3+RT可增强免疫原性细胞死亡(ICD)相关标志物(ecto-CALR、ATP释放、HMGB1释放),促进抗原呈递和T细胞浸润。
  • 研究显示,NBTXR3+RT激活cGAS-STING通路,增强I型干扰素(如IFN-β)表达,促进抗肿瘤免疫记忆形成。
  • NBTXR3与免疫检查点抑制剂(如抗PD-1、抗CTLA-4)联合使用,可诱导系统性抗肿瘤免疫反应,显著提高远端肿瘤的消退率。
  • 在质子治疗中,NBTXR3同样表现出放射增强效应,与抗PD-1联合使用可进一步激活免疫系统,提高疗效。
  • NBTXR3在多种动物模型中表现出良好的肿瘤滞留性,可被释放并重新摄取,增强后续放疗的敏感性。

研究意义与展望
本研究揭示了NBTXR3纳米粒子在放射治疗中的多重作用机制,包括增强DNA损伤、诱导铁死亡、激活先天免疫信号通路(如cGAS-STING)和适应性免疫应答。未来研究可进一步探索NBTXR3与新型免疫治疗策略(如CAR-T、细胞因子治疗)的协同作用,评估其在不同癌症亚型中的疗效,并推动其临床转化。

 

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结语
NBTXR3作为一种新型放射增强剂,通过物理机制增强放射治疗的肿瘤细胞杀伤作用,同时在生物学层面激活免疫系统,诱导系统性抗肿瘤免疫应答。其作用机制包括增强ROS生成、诱导DNA损伤、激活溶酶体通透性、增强免疫原性细胞死亡和重塑T细胞受体(TCR)库。在临床前模型中,NBTXR3与放疗及免疫治疗的联合策略显著提高肿瘤控制率和生存率,尤其在抗PD-1耐药模型中表现出持久免疫记忆和抗肿瘤活性。这一研究为提升放射治疗的免疫原性提供了新的思路,也为未来癌症联合治疗策略的优化奠定了基础。

 

文献来源:
Célia Bienassis, Omar I Vivar, Yun Hu, Frédérique Megnin-Chanet, and Sébastien Paris. The radioenhancer NBTXR3: bridging physics and biology to improve radiotherapy outcomes and prime anti-tumor immunity. Journal of Experimental & Clinical Cancer Research : CR.
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