Bioactive Materials
生物活性水凝胶在感音神经性听力损失治疗中的应用研究

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该综述系统总结了生物活性水凝胶在感音神经性听力重建中的最新进展，强调其在药物递送、微环境模拟和屏障穿透中的独特优势。水凝胶递送系统为治疗内耳毛细胞和螺旋神经节损伤提供了新的解决方案。

 

文献概述
本文《生物活性水凝胶在感音神经性听力重建中的应用》，发表于《Bioactive Materials》杂志，回顾并总结了生物活性水凝胶在听力重建中的应用潜力。文章系统阐述了水凝胶作为创新载体在克服内耳递送屏障方面的功能，包括其缓释、靶向递送及生物相容性等特性，为感音神经性听力损失（SNHL）治疗提供新方向。

背景知识
感音神经性听力损失（SNHL）主要由毛细胞损伤及螺旋神经节退化引起，传统治疗如助听器和人工耳蜗植入难以根治病理损伤。近年来，水凝胶因其良好的生物相容性、可控降解性及三维结构，被广泛研究作为药物、基因和细胞治疗的载体。水凝胶系统可通过局部递送方式（如鼓膜下或圆窗膜递送）提高药物滞留时间，并模拟细胞微环境，从而促进毛细胞和神经元的再生。尽管已有多种水凝胶递送系统，如纳米水凝胶、微球、水凝胶薄膜等，但仍存在长期安全性、载药量优化及降解速率匹配疾病进程等挑战。

 

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研究方法与实验
文章回顾了多种水凝胶递送系统，包括纳米水凝胶、微球、微针、薄膜和无定形水凝胶，并评估其在动物模型中的治疗效果。实验涉及毛细胞存活率、神经突触再生、药物释放动力学、抗氧化能力等指标。此外，水凝胶系统还结合了磁性、ROS响应性及靶向肽等特性，以实现精准递送和控释。

关键结论与观点

• 水凝胶系统可有效递送药物和基因至内耳，提高毛细胞存活率并减少神经退化。
• 纳米水凝胶具有良好的ROS清除能力，可减轻耳毒性药物或噪声暴露引起的氧化应激损伤。
• 水凝胶微球与磁性纳米粒子结合，可实现定向递送至圆窗膜，增强药物滞留。
• 水凝胶薄膜可用于耳蜗电极表面修饰，减少异物反应和纤维化，提升电极生物相容性。
• 水凝胶微针可有效穿刺圆窗膜，提高通透性，促进药物跨膜递送。

研究意义与展望
生物活性水凝胶为感音神经性听力损失治疗提供了一种创新平台，其可调节性与多功能性为临床转化奠定基础。未来需优化水凝胶的降解速率、载药能力，并评估其在灵长类动物及人体中的安全性与效能，推动精准听力修复技术发展。

 

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结语
本文系统总结了生物活性水凝胶在感音神经性听力损失（SNHL）治疗中的研究进展。水凝胶因其良好的生物相容性、可调控的降解速率和药物释放性能，成为治疗内耳毛细胞和螺旋神经节损伤的有效载体。不同类型的水凝胶系统（纳米水凝胶、微球、微针、薄膜等）在动物模型中均显示出良好的治疗效果，包括提高毛细胞存活率、减轻氧化应激损伤、促进神经突触再生等。尽管已有研究取得初步成功，水凝胶在长期体内应用的安全性、载药效率及临床适用性方面仍需进一步研究。未来的研究方向包括开发智能响应型水凝胶、探索联合治疗策略以及在大型动物模型中验证其疗效。生物活性水凝胶的进一步优化将为听力再生医学提供更可靠的治疗工具，推动其向临床转化。

 

Xinyi Pang, Xu Zhang, Dongyu Xu, Yangnan Hu, and Renjie Chai. Bioactive hydrogels for the reconstruction of sensorineural hearing loss. Bioactive Materials.