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揭示肌肉相关因素与青光眼风险及视网膜厚度的关联

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该研究利用大规模UK Biobank数据，系统评估握力、步行速度和大腿肌肉体积等肌肉相关因素与青光眼及其相关眼部特征的关联，发现肌肉力量与青光眼风险呈负相关，且与视网膜厚度呈正相关，提供了肌肉健康在青光眼预防中潜在保护作用的证据。

 

文献概述
本研究基于UK Biobank队列，分析肌肉相关因素（握力、步行速度、大腿肌肉体积）与青光眼及其相关眼部参数（如眼内压、视网膜层厚度）之间的关系，并在独立队列EPIC-Norfolk中进行验证。

背景知识
已有研究表明运动可通过释放肌动素（myokines）对神经退行性疾病具有神经保护作用。在青光眼中，视网膜神经节细胞（RGC）的退化是核心病理特征，而运动可能通过肌动素影响其存活。本研究旨在评估肌肉因素是否与青光眼风险及视网膜结构相关，以探索潜在的保护性生活方式干预。

 

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研究方法与实验
研究纳入UK Biobank中超过10万名参与者，评估握力（GS）、大腿肌肉体积（TMV）及步行速度（WP）与青光眼状态、眼内压（IOP）及OCT测量的视网膜神经纤维层（mRNFL）和视网膜神经节细胞-内丛状层（mGCIPL）厚度的关系。使用多元线性回归和逻辑回归分析，并结合2673个遗传变异构建青光眼多基因风险评分（PRS）进行基因-环境交互分析。

关键结论与观点

• 每增加一个标准差的握力，男性和女性的mRNFL厚度分别增加0.08和0.07微米，mGCIPL厚度增加0.12和0.17微米。
• 在男性中，更高的握力与更高的眼内压（IOP）显著相关，且与青光眼风险呈负相关（OR=0.83）。
• 在男性中，较快的步行速度和更大的大腿肌肉体积均与较低的青光眼风险相关，但在女性中未见显著关联。
• 基因-环境交互分析显示，青光眼遗传风险较高的个体，握力与眼内压的关联更强。

研究意义与展望
研究结果支持肌肉相关因素可能通过非眼内压依赖的机制对青光眼具有保护作用，尤其是在男性群体中。未来研究可进一步探索肌动素介导的神经保护机制，并评估肌肉强化干预是否能降低青光眼进展风险。

 

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结语
本研究在大规模英国人群中发现肌肉力量和功能与青光眼风险呈负相关，尤其在男性中显著。握力增强与视网膜层厚度增加相关，提示肌肉健康可能在青光眼病理过程中具有潜在神经保护作用。尽管肌肉相关因素与眼内压升高相关，但其总体上仍与较低的青光眼风险有关，可能反映了更广泛的神经保护机制。这些结果为青光眼预防中的生活方式干预提供了新的视角，特别是针对肌肉健康的维护和提升。

 

Kian M Madjedi, Kelsey V Stuart, Grace S Yin, Anthony P Khawaja, and on behalf of the UK Biobank Eye and Vision Consortium. The Association of Muscle-Related Factors With Glaucoma and Related Traits in a Large United Kingdom Population. Investigative Ophthalmology & Visual Science.