IRAK1，即白细胞介素-1受体相关激酶1，是一种丝氨酸/苏氨酸激酶，在免疫系统中发挥着重要作用。IRAK1是Toll样受体（TLRs）和白细胞介素-1受体（IL-1R）信号通路中的关键组分，其通过调节核因子κB（NF-κB）和丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等信号传导途径，参与炎症反应和免疫应答的调控。IRAK1在多种免疫相关疾病中发挥着重要作用，包括自身免疫性疾病、感染性疾病和癌症等。研究表明，IRAK1基因的多态性可能与某些疾病的风险相关，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。此外，IRAK1基因的表达水平也与某些疾病的发生和发展有关，例如，在神经母细胞瘤中，IRAK1表达上调与不良预后相关。

多篇研究报道了IRAK1基因多态性与类风湿性关节炎（RA）风险的相关性。一项在伊朗患者中进行的研究发现，IRAK1基因的rs1059703位点的T等位基因（风险等位基因）与RA的风险增加和疾病严重程度相关，并且影响了RA的发病年龄[1]。另一项研究则发现，IRAK1基因的rs1059703、rs7061789、rs3027898位点的基因多态性与中国汉族人群中的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）风险相关。其中，包含风险等位基因的主要单倍型“G-A-C-G”（等位基因在SNPs rs1059703、rs1059702、rs3027898和rs7061789中的顺序）增加了女性患者患NMOSD的风险。该研究还发现，携带风险单倍型的女性NMOSD患者的IRAK1 mRNA表达水平显著高于其他单倍型患者和具有相同基因型的男性患者[2]。

此外，IRAK1基因的表达水平也与某些疾病的发生和发展有关。例如，一项研究发现，人尿源性干细胞（USCs）通过外泌体中的miR-146a-5p靶向IRAK1，从而抑制NF-κB信号传导和炎症细胞的浸润，保护肾脏功能，对抗肾缺血再灌注损伤（IRI）引起的急性肾损伤（AKI）[3]。还有研究发现，miR-146a和IRAK1基因多态性与强直性脊柱炎（AS）相关。其中，miR-146a rs7702165位点的T等位基因频率和IRAK1 rs3027898位点的A等位基因频率在AS患者中相对较高[4]。此外，IRAK1基因多态性还与桥本甲状腺炎（HD）相关。在韩国儿童中进行的病例对照研究发现，IRAK1基因的rs3027898、rs1059703和rs1059702位点的基因多态性在女性AITD患者中显示出疾病易感性[5]。

除了自身免疫性疾病，IRAK1基因还与某些癌症的发生和发展相关。例如，一项研究发现，MYD88突变激活的B细胞样（ABC）亚型的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）对IRAK1和IRAK4激酶具有依赖性。研究还发现，MYD88的L265P突变在ABC DLBCL肿瘤中高度重复出现，该突变能够自发组装包含IRAK1和IRAK4的蛋白复合物，从而促进细胞存活[6]。此外，一项研究发现，IRAK1基因多态性rs3027898与甲状腺乳头状癌（PTC）的发生相关。该研究发现，PTC患者中IRAK1 rs3027898位点的A等位基因频率显著高于健康对照组，且在男性患者中，A等位基因是风险等位基因[7]。

最后，一项研究报道了IRAK1基因多态性与系统性红斑狼疮（SLE）的相关性。该研究采用正向和反向遗传学方法，测试了IRAK1作为SLE的X染色体编码风险因子的候选基因。研究发现，IRAK1基因中的5个SNPs与SLE相关，且4个SNPs的单倍型（GGGG）与SLE具有强烈的相关性。此外，在携带SLE1或SLE3基因座的小鼠模型中，IRAK1缺陷消除了所有与狼疮相关的表型，包括IgM和IgG自身抗体、淋巴细胞活化和肾脏疾病[8]。另一项研究综合分析了11项关于IRAK1基因多态性与自身免疫性疾病风险相关性的研究，发现rs3027898和rs1059702位点的基因多态性与自身免疫性疾病风险显著相关，而rs1059703位点则无显著相关性[9]。此外，一项研究发现，在干燥综合征（SS）患者的周围血单核细胞中，miR-146a/b和其靶基因TRAF6的表达上调，而IRAK1基因的表达下调。这表明，在SS患者的周围血单核细胞中，IRAK1转录受抑制，而TRAF6表达上调[10]。

综上所述，IRAK1基因在免疫系统中发挥着重要作用，参与炎症反应和免疫应答的调控。IRAK1基因多态性与多种自身免疫性疾病和癌症的风险相关，且IRAK1基因的表达水平也与某些疾病的发生和发展有关。这些研究为深入理解IRAK1在疾病发生和发展中的作用提供了重要线索，并为疾病的治疗和预防提供了新的思路和策略。