ABCG5(ATP结合盒转运蛋白G5)是一种重要的基因,其编码的蛋白质与胆固醇和植物甾醇的转运密切相关。ABCG5蛋白与ABCG8蛋白形成异源二聚体,主要在肠上皮细胞和肝细胞的顶端膜上表达,负责限制肠道对胆固醇和植物甾醇的吸收,并促进其胆汁分泌[3]。肝脏X受体是ABCG5和ABCG8表达的主要正调控因子。ABCG5和ABCG8的突变会导致胆固醇和植物甾醇在血液中的积累,从而引发早发性心血管疾病,如家族性高胆固醇血症[3]。
ABCG5和ABCG8基因的突变与家族性高胆固醇血症密切相关。家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传疾病,其特征是血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,导致早发性动脉粥样硬化性心血管疾病。研究发现,约20%至40%的家族性高胆固醇血症病例没有在候选基因中发现致病性突变(突变阴性家族性高胆固醇血症),其中一些病例可能是多基因起源的。研究表明,突变阴性家族性高胆固醇血症患者中,ABCG5/G8基因突变的发生率约为3.73%,且这些患者血液中的胆固醇吸收标记物浓度显著高于对照组,提示ABCG5/G8基因突变与肠道胆固醇吸收增加有关[2]。此外,突变阴性家族性高胆固醇血症患者中,与高胆固醇血症相关的常见单核苷酸多态性基因评分显著高于对照组,表明ABCG5/G8基因变异在胆固醇吸收中发挥重要作用[2]。
ABCG5和ABCG8基因的变异还与胆石症和胆囊炎的风险有关。研究发现,血浆植物甾醇水平与胆石症和胆囊炎的风险呈负相关,而遗传上与血浆植物甾醇水平相关的ABCG5/ABCG8基因位点与胆石症的发生风险呈正相关[1]。这表明植物甾醇的异常转运可能在防止胆固醇结石形成中发挥关键作用。
除了家族性高胆固醇血症,ABCG5和ABCG8基因的变异还与其他疾病相关,如血小板功能障碍。研究发现,ABCG5和ABCG8基因的变异与血小板功能障碍有关,包括巨血小板减少症[4]。此外,ABCG5和ABCG8基因的变异还与2型糖尿病有关,研究发现,ABCG5和ABCG8基因的某些多态性与2型糖尿病的发生风险相关[5]。
综上所述,ABCG5和ABCG8基因的变异与多种疾病相关,包括家族性高胆固醇血症、胆石症、血小板功能障碍和2型糖尿病。这些研究结果表明,ABCG5和ABCG8基因在胆固醇和植物甾醇的转运、脂质代谢和心血管疾病的发生发展中发挥着重要作用。通过深入研究ABCG5和ABCG8基因的变异及其功能,可以为相关疾病的治疗和预防提供新的思路和策略。
参考文献:
1. Mi, Jiarui, Jiang, Qingwei, Qi, Zhengwei, Yang, Aiming, Chen, Haotian. 2024. Plasma campesterol and ABCG5/ABCG8 gene loci on the risk of cholelithiasis and cholecystitis: evidence from Mendelian randomization and colocalization analyses. In Human genomics, 18, 19. doi:10.1186/s40246-024-00583-y. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38347599/
2. Lamiquiz-Moneo, Itziar, Baila-Rueda, Lucía, Bea, Ana M, Cenarro, Ana, Civeira, Fernando. 2017. ABCG5/G8 gene is associated with hypercholesterolemias without mutation in candidate genes and noncholesterol sterols. In Journal of clinical lipidology, 11, 1432-1440.e4. doi:10.1016/j.jacl.2017.09.005. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29066094/
3. Yu, Xiao-Hua, Qian, Kun, Jiang, Na, Cayabyab, Francisco S, Tang, Chao-Ke. 2013. ABCG5/ABCG8 in cholesterol excretion and atherosclerosis. In Clinica chimica acta; international journal of clinical chemistry, 428, 82-8. doi:10.1016/j.cca.2013.11.010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24252657/
4. Bastida, J M, Benito, R, Janusz, K, Hernández-Rivas, J M, González-Porras, J R. 2017. Two novel variants of the ABCG5 gene cause xanthelasmas and macrothrombocytopenia: a brief review of hematologic abnormalities of sitosterolemia. In Journal of thrombosis and haemostasis : JTH, 15, 1859-1866. doi:10.1111/jth.13777. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28696550/
5. Gok, Ozlem, Karaali, Zeynep Ermis, Acar, Leyla, Kilic, Ulkan, Ergen, Arzu. 2015. ABCG5 and ABCG8 gene polymorphisms in type 2 diabetes mellitus in the Turkish population. In Canadian journal of diabetes, 39, 405-10. doi:10.1016/j.jcjd.2015.04.004. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088706/