基因Acr,也称为Autophagy-related Circular RNA,是一种非编码RNA分子,由其宿主基因的转录后加工产生。这类RNA分子在基因表达调控、细胞代谢、发育和疾病发生中发挥着重要作用。Acr通常在细胞质中发挥功能,参与调控RNA的降解和稳定,以及蛋白质的翻译过程。
在多种疾病中,Acr的表达水平与疾病的预后密切相关。例如,在慢性心力衰竭(CHF)患者中,Acr的表达水平下调,与患者的生存率降低相关[3]。此外,Acr还可以通过影响细胞凋亡和自噬过程,参与心脏疾病的发病机制。
Acr在甲状腺结节评估中也发挥着重要作用。美国放射学院(ACR)基于超声特征创建了一个甲状腺结节分类系统,称为ACR TI-RADS。该系统通过分析结节的构成、回声、形状和边缘等特征,对结节进行分类,以帮助临床医生评估甲状腺结节的良恶性。研究表明,ACR TI-RADS分类系统具有良好的重复性,可以帮助医生更准确地评估甲状腺结节[1]。
在类风湿性关节炎(RA)的诊断中,ACR也发挥着重要作用。ACR/欧洲抗风湿联盟(EULAR)2019年发布的RA分类标准,通过分析患者的临床症状、实验室指标和影像学表现,对RA进行分类,以提高RA的诊断准确性。研究表明,ACR/EULAR 2019年分类标准在儿童和成人RA患者中具有较高的敏感性和特异性,可以帮助医生更早地识别RA患者[2]。
此外,Acr还与其他疾病相关,例如手部骨关节炎。研究表明,临床诊断为手部骨关节炎的患者,如果不符合ACR分类标准,可能处于疾病的早期阶段,或者主要受累于拇指基部[4]。这表明,ACR分类标准在手部骨关节炎的诊断中具有一定的局限性,需要进一步完善和改进。
综上所述,基因Acr在多种疾病中发挥着重要作用,包括慢性心力衰竭、甲状腺结节、类风湿性关节炎和手部骨关节炎。Acr的表达水平与疾病的预后密切相关,可以作为一种潜在的生物标志物。同时,Acr在疾病的发病机制中也发挥着重要作用,为疾病的治疗和预防提供新的思路和策略。然而,目前对Acr的研究仍处于起步阶段,需要进一步深入研究Acr的功能和机制,以期为疾病的治疗和预防提供更有效的手段。
参考文献:
1. González Vásquez, C M, Muñoz Durán, J A, Isaza Zapata, S, González Londoño, J F, García Gómez, V. 2020. Concordance of the ACR TI-RADS. In Radiologia, , . doi:10.1016/j.rx.2020.04.010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32522374/
2. Cheng, Sang, Ding, Huihua, Xue, Haiyan, Cao, Lanfang. 2022. Evaluation of the 2019 EULAR/ACR classification criteria for systemic lupus erythematosus in children and adults. In Clinical rheumatology, 41, 2995-3003. doi:10.1007/s10067-022-06293-x. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35852777/
3. Yan, Haihui, Du, Dan, Wang, Chen, Tian, Miao. . Downregulation of autophagy-related circular RNA (ACR) is correlated with poor survival of patients with chronic heart failure. In Bioengineered, 13, 13141-13149. doi:10.1080/21655979.2022.2059862. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35635080/
4. van Beest, Sjoerd, van de Stadt, Lotte A, Rosendaal, Frits R, Kloppenburg, Margreet. 2023. Patients with clinically diagnosed hand OA not fulfilling the ACR classification criteria are in an earlier disease phase and more often have thumb base OA. In Osteoarthritis and cartilage open, 5, 100347. doi:10.1016/j.ocarto.2023.100347. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36942210/